山西省生育医疗保险费等待期从3个月缩短为1个月

  • 2019-07-22 09:19
  • 山西日报

 ●9月底前全面实现

 ●生育医疗费用等待期由3个月缩短为1个月

(记者高建华)7月19日,记者从山西省医保局了解到,根据省政府办公厅发布的《关于做好生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作的通知》(以下简称《通知》)的要求,山西省将全面实现在今年9月底之前。生育保险和员工基本医疗保险(以下简称“两险”)合并。

2017年,晋中市被列为“国民保险”合并的国家试点城市。在试点的基础上,山西省“两保”合并的全面实施将基于“保险,保障,统一管理,降低成本”的总体思路,统一招生登记,统一资金的收集和管理,统一的医疗服务管理。统一管理和信息服务,确保员工的生育保险福利不变,系统可持续发展。《通知》很明显,“两种保险”的合并将根据参加生育保险的雇主和雇员及个人基本医疗保险的缴费率之和来确定新雇主和雇员的基本医疗保险费率。不会支付生育保险费。

记者了解到,这项新协议有六大便利条件。第一,孕妇医疗费的等待期由三个月缩短为一个月。即“两险”合并后,用人单位按规定参加职工基本医疗保险,按时参加。全额支付的,从下月起享受生育医疗费待遇。二是将公安岗位安置人员、“三支持一支持”人员和失业保险基金人员纳入合并范围。第三,弹性职工仍按原职工基本医疗保险费率缴纳。住院期间发生的生殖医疗费用,按照职工基本医疗保险的比例支付。四是实行生殖医疗费用和定点医疗机构直接结算,纳入省级医疗费用结算信息系统。五是将生殖医疗费用纳入医疗保险支付方式改革的范围。六是简化办事流程,减少认证材料,进一步减轻用人单位和个人的交易负担。

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