湖北新增病例破万 这个令人震惊的数字反映啥变化

  • 2020-02-13 11:47
  • 北京日报

13日早上,湖北通报了一个令人震惊的数字,“新增新冠肺炎病例14840例”。

就在一天前,湖北的新增病例还只是1638例,一夜之间增了近8倍。

为什么?

通报中有一句话值得注意:“从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。”

什么是“临床诊断病例”?为什么将其列入新增病例?对湖北的防疫形势有何影响?

问题一

什么是临床诊断病例?

仔细看来,此次新增的14840病例中,有13332例是“临床诊断病例”,而这个概念,并非首次出现。

12日,湖北首次公布“临床诊断病例”的数量,只是当时还未纳入新增病例中。

那么,何为“临床诊断病例”?

中央指导组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖接受央视采访时表示,在临床工作中,从这几个方面综合诊断肺炎:第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;第三是临床有体征,查体检查;第四个是CT影像。

在平时对肺炎的诊疗中,有百分之七八十要靠临床诊断。也就是说“增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。”

问题二

为什么将其纳入确诊病例数?

众所周知,核酸检测结果是确诊新冠肺炎的主要参考指标。

由于核酸检测的时间较慢,一些患者无法确诊收治,但是病症的临床表现又高度疑似新冠肺炎。

如果不改变认定标准,这部分患者就难以得到有效救助,对整个疫情防控也造成负面影响。

采样人员对患者进行采样,是核酸检测的环节之一

中国疾控中心流行病学首席科学家曾光,接受环球时报采访表示,这种“迟迟不呈现阳性”的病人确实存在,又不能排除,因此很容易在社会上传播,把这些人纳入新增病例,就可以对他们采取隔离措施,入院治疗,这对社会和病患本人都有好处。

他认为,把“临床诊断病例数”纳入“确诊病例数”进行公布,是正确的步骤,堵塞了一个传播的漏洞。

问题三

这对湖北的防疫形势有何影响?

事实上,将临床诊断病例纳入确诊病例统计,体现了实事求是的转变。

湖北卫健委的通报提到,针对湖北省疫情特点,《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。

患者能尽快确诊,就能尽快收治,有利于落实“应收尽收、不漏一人”的精神,加快疫情防控带来的积极影响。

同时还要看到,此次通报的数字,变化主要体现在对确诊、疑似患者的新增分类上,数据总量并未快速增长。如果收治工作落实到位,相关数据也会迅速降下来。

如今,疫情防控到了最吃劲的关键阶段,敷衍不得、懈怠不得、退缩不得。

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